在加拿大，想告赢医生比登天还难！背后有$60亿保护机构撑腰

据CBC报道：在加拿大，如果因为医疗问题而想起诉你的医生将会是一条漫长且困难的道路，因为你将面对一个强大集团，加拿大医疗保护协会以 60亿加元的资产为医生辩护，部分资金还是由纳税人所提供。在最近的一项医疗过失审判中，加拿大骨科医生特雷西·希克斯（ Tracy Hicks） 提出针对限制其在医院特权决定无关的上诉。根据 2020 年的一份法庭笔录，希克斯医生在谈到自己与卑诗省Peace Arch Hospital医院的官司时说：“我真的不想以这种或那种方式获胜。”

“我并不是真的感兴趣或不感兴趣。我只是想我会去做，而且它是由加拿大医疗保护协会（Canadian Medical Protective Association，简称CMPA ）出钱资助的。”

图：CMPA总部

希克斯最终在上诉委员会的挑战中败诉，医院将他从紧急值班时间表中移除。而且，他还将在疏忽审判中败诉，并被勒令赔偿一名因髋部骨折而遭受数月痛苦的老妇人。

医疗事故律师说，由于有加拿大医疗保护协会 CMPA，医生可以免受法庭败诉和此类专业纪律的财务和声誉打击。

反对加拿大医疗保护协会CMPA 的病人和律师表示，他们发现自己被该组织的大量资源深深打败，并且质疑公众如何能在这种情况下寻求真正的问责制。

加拿大医疗保护协会CMPA 是一家拥有 122 年历史的独特机构，主要由公众资助，为受指控有不当行为的医生作辩护。

据 CMPA 网站称，这是一个共同防御组织，成立于 1901 年，旨在保护医生免受“经济和职业毁灭”，并在不满意的患者提起诉讼时捍卫他们的声誉。

根据最新的年度报告，截至 2021 年，CMPA坐拥价值超过 60 亿元的资产，每年花费数亿加元为医生辩护。

估计 95% 的加拿大医生都是 CMPA 的会员，该协会的经费来自会员支付的年费，但这些费用的大部分由各省报销，截至 2019 年，CMPA 大约四分之三的资金其实来自纳税人。

卑诗省女子Stacey McKee 说：“CMPA 是一个庞大机构，他们将尽其所能来保护他们的医生。”

McKee最近赢得了另一场针对希克斯医生过失行为的诉讼，希克斯医生不正确地固定了 McKee 儿子的断臂，导致他的右前臂以一个尴尬的角度从肘部向下垂下，从而导致终生畸形。

希克斯医生在职业生涯中面临的众多医疗事故索赔，除了McKee的儿子外，在回应最近的一起民事诉讼时，希克斯承认他曾为一名实际上需要膝关节置换术的女性进行髋关节置换术。

像希克斯这样伤害过病人的医生可能会面临民事诉讼、专业医管局的纪律处分和医院特权限制等方面的责任。而CMPA 在每个场所都为他们辩护。

多伦多地区医疗事故律师保罗·哈特 (Paul Harte) 说：“他们拥有巨大的影响力，最终在很大程度上由纳税人支付，从根本上损害了纳税人的利益。”

而CMPA拒绝就患者和原告律师提出的问题派出代表接受采访，而是发了一份书面声明。

“我们的工作切实提高了加拿大医疗保健系统的安全性。我们与医生密切合作，帮助他们预防伤害，提高医疗保健的安全性，并改善患者体验，”声明说。

CMPA 不会评论它在为像为希克斯这样的特定医生辩护方面的作用。

根据最新的年度报告，2021 年， CMPA 花费了 1.16 亿元用于在法庭上为医生辩护的法律费用，另外还有 9100 万元用于其他场所的法律辩护。同年，CMPA向受伤患者支付了 2.76 亿元。

因为 CMPA 不是保险公司，医生不必支付垫底费（deductible）来对抗疏忽索赔，而且，当他们受到大量投诉或诉讼时，他们的保费也不会上涨。

哈特律师说：“除了采取类似玉石俱焚的焦土方外，医生没有动力做任何事情，因为他们不需要支付任何法律费用。”

而代表病人利益的原告律师说，如果受伤病人想提出过失索赔，他们将面临一套截然不同的计算公式。

温哥华律师唐·雷诺 (Don Renaud) 说：“由于对受伤人员不利的可能性如此之大，很少有案件能够符合成本效益地提前处理。”

另一位为病人起诉医生的律师托马斯·哈丁 (Thomas Harding) 回忆到，在一起过失诉讼中，他一个人需要面对由 CMPA 资助的七名律师组成的团队。

“如果他们有 7 名律师而我们只有一名，他们有 30 名员工而我们只有一名，他们用口水都会淹没你，”他说。而且，雷诺和哈丁律师说，他们也很难说服其他加拿大医生担任受伤患者的专家证人。

他们质疑医生是否不愿意在法庭上站出来反对为他们辩护的同一个组织。“这是一个全加拿大范围内的大俱乐部，”哈丁律师说。

针对这些担忧，CMPA 告诉 CBC 新闻，它建议医生自行决定是否担任原告或辩护方的专家证人。

哈特、雷诺、哈丁三位律师都认为，由于 CMPA 的参与，他们通常无力承担医疗事故的病人，除非医生的责任明确且预期损失高达数十万元。

律师们说，结果导致起诉医生的患者数量在过去几十年稳步下降，CBC新闻 在 2019 年对 CMPA 数据的分析中证实了这一点。 这些诉讼中的大多数都还没有进入审判阶段，公众还没机会听到所有不当行为的证据。

“在这个拥有 3900 万人口的国家，每年实际接受审判的医疗过失案件不到 100 起，”雷诺说。“这实在太刺眼了。”

CMPA 数据显示，在 2021 年涉及解决的 958 起法律诉讼中，只有 41 起在审判中作出裁决。

接受采访的律师都表示，他们希望看到 CMPA 在加拿大医疗系统中的作用得到重新考虑，包括提高公共资金支出的透明度，以及对反复失责医生追究更多责任。

“我们必须问自己，加拿大代表的公众利益是什么？” 哈特最后问道。

来源：超级生活综合