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据reddit报道：加拿大难民的医疗福利，终于迎来一个关键变化。根据联邦政府最新政策，从2026年5月1日起，政府资助的难民及寻求庇护者在部分补充医疗项目上，将首次需要自掏腰包。
哪些要付钱？哪些仍然免费？
根据移民部公布的细则：
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仍然全额覆盖（免费）
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家庭医生
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专科医生
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住院治疗
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医疗检查与诊断服务
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开始引入自付比例
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牙科、验光、物理治疗等补充医疗服务：自付30%
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处方药：每张固定4加元
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也就是说，看病、住院、检查依旧免费，但过去完全报销的牙科、眼科和理疗服务，将不再“零成本”。
谁会受到影响？
这项自付费政策最早在2025年联邦预算中披露，适用于：
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入境加拿大第一年内的政府担保难民
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社区担保难民
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在边境或境内提出庇护申请的难民申请人
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政策通过“临时联邦医疗计划”（IFHP）执行，该计划专门为尚未符合省级医保资格的难民与受保护人士提供临时医疗保障。
移民部在1月27日的公告中表示，此举是为了：“在需求不断增长的情况下，合理分配资源，同时确保 IFHP 的长期可持续性。”
IFHP成本飙升：十年增长近7倍
IFHP并非新项目。该计划自1957年设立以来，已运行近70年。但真正的变化发生在近十年。
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2014–2015财年：
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受益人数：90,328人
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2024–2025财年：
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受益人数：623,365人
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总支出：8.965亿加元
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比上一财年多支出：3.061亿加元
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移民部指出，支出激增的主要原因是：
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庇护申请数量上升
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难民案件积压严重
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即便申请被拒，在用尽上诉并离境前，仍可继续享有 IFHP 医疗保障
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截至去年12月，加拿大仍有30万宗难民申请等待裁决。
网友炸锅：公平吗？
政策一公布，社交媒体迅速“炸锅”。不少网友的第一反应是震惊：“等等，他们以前看牙、配眼镜完全不用自己付钱？”“为什么一个随便穿过边境的人，能享受比我更好的医疗福利？”
还有人直接将政策与本地居民的现实处境对比：“我父亲中风后，每月物理治疗要1500加元。请问哪里可以申请‘每张处方只要4加元’的待遇？”
“加拿大老人得到的福利，远少于新来的难民。这不是仇恨，这是事实。”
也有声音认为，这项政策来得太晚，但至少是一个开始。
与此同时，也有网友提醒：难民往往还能获得住房补贴、托儿补贴、食品券或现金援助，整体福利体系并不只限于医疗。
医疗界担忧：4加元，真的是“小钱”吗？
并非所有人都支持这一改变。多伦多 Crossroads 诊所 医疗总监梅布·拉希德医生（Dr. Meb Rashid）警告：“4加元听起来不多，但很多病人需要同时服用四、五甚至六种药物，累积起来就是负担。”
他指出，难民刚抵达加拿大时，往往健康状况不稳定，及时治疗有助于他们尽快融入社会和劳动力市场：“通过设置经济门槛，可能会导致他们推迟就医，反而增加长期成本。”
历史回溯：削减、恢复，再“缩减”
这并非加拿大首次收紧难民医疗福利。
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2012年：保守党政府削减部分难民医疗保障
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随后被法院裁定为“残酷且不同寻常”，政策被迫撤回
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自由党上台后，全面恢复难民医疗福利
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移民律师 莫琳·西尔科夫（Maureen Silcoff） 评价此次新政：“这不是取消医保，但确实增加了一道经济门槛，可能影响部分难民获得必要医疗服务。”
难民申请下降，成本真的会降吗？
数据显示，难民申请数量已经明显回落：
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2024年：190,039宗新庇护申请
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2025年：108,060宗（大幅下降）
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原因包括：
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边境执法加强
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签证政策收紧
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加拿大与美国扩大协议，限制非法入境
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此外，参议院正审议一项新法案，拟禁止在加拿大停留超过一年的临时居民（如留学生、临时工）提出难民申请。
但拉希德医生认为：“即便什么都不改，IFHP 的成本也会自然下降。真正省钱的方式，从来不是‘不给人看病’。”
2026年起，难民医疗不再“全免费”，这既是财政压力下的现实选择，也是一场关于公平、可持续性与人道主义的长期争论。
问题或许不在于该不该付4加元，而在于——加拿大到底希望建立一个怎样的社会保障边界？
来源：大温炬焦综合