加拿大难民“免费医疗”正式终结！看牙买药开始自费，联邦一年要省下$2亿！

据温房网综合报道：从5月1日开始，加拿大庇护申请者和政府担保难民的“免费医疗”时代正式宣告终结。根据联邦政府推行的最新规定，在“临时联邦医疗计划”（IFHP）下，他们将开始自己承担一部分医疗费用。

具体规则为：牙科、验光、物理治疗等补充类医疗服务，个人需自理30%的费用，而每次购买处方药，还要额外缴纳$4元的固定手续费。

政府此举，很大程度上是被近年来连年爆棚的难民医疗支出“逼”出来的。

数据显示，在2024-2025财年，这笔开销已经飙升至$8.22亿元，而五年前这个数字还只有$1.98亿元。

在这笔庞大的账单中，补充医疗福利砍下了54%的份额，紧急牙科和处方药成了最大的两个“吞金兽”。

根据PBO（国会预算办公室）周二发布的报告，这套新的医疗共付机制将通过两个方向来帮财政瘦身：一是直接让受益人掏钱分摊，减少政府补贴；二是用自费门槛引导申请人减少非必要医疗，从源头减少费用。

算一算经济账，新政在本财年就能帮联邦政府省下$1.62亿元，到2029-2030财年，这个数字将扩大到$2.17亿元。

如果加上今年3月已经落地的、预计将削减26%新增难民资格的新审核政策，两项政策打出组合拳，未来五年政府每年还能再额外省下$2.2亿元。

审理每拖一个月，联邦多烧$7200万

但是，PBO同时在报告中警告称，庇护申请量激增、案件审理周期延长以及整体医疗成本持续上涨，才是加拿大难民医疗支出居高不下的核心原因。

光靠让难民自己掏点小钱，根本治标不治本，甚至可能让政府的省钱计划彻底泡汤。

报告应用了一组数据：庇护申请的审批时间每多拖一个月，联邦政府今年在难民医疗上就要多烧掉$7,200万元。

PBO指出，办案效率决定了成本的高低。案子积压得越多，申请人薅IFHP医疗羊毛的时间就越长。

但问题是，加拿大现行的难民审批体系长期存在三重困境。

第一是“福利期”越拉越长。两三年前，申请人平均享受IFHP医疗保障的时间是3年，到了2024-2025财年，已经硬生生拉长到了4年。

第二是上诉比例相当高。在难民聆讯委员会过手的案子里，差不多每5个就有1个会反复上诉。

第三是根本送不走。截至2025年底，边境服务局（CBSA）记录了7.4万个被拒绝、按律遣返的名单，但其中有2.2万多人根本就不走。

要么是他们手里还有没打完的官司，要么是政府评估觉得把他们送回老家会有生命危险。结果就是，大批明明已经申请失败的人，依然合法地在使用IFHP看病拿药。

针对这个问题，反对党议员直接质问Lena Metlege Diab，凭什么那些已经被拒绝的人，还能拿着纳税人的钱享受这么好的医疗福利？Diab回应称现在申请总量已经开始往下走了，政府的一系列宏观调控已经看到了效果。

根据目前规则，难民申请人在审批期享有双重医疗保障；获批后转入省医保；即便申请失败，在上诉程序完全结束前，仍可合法享受IFHP福利。

真正问题根本不是医疗福利

PBO的这份报告，在加拿大医疗圈和难民互助机构里炸开了锅。

多数一线从业者纷纷站出来炮轰政府，认为这政策吃相相当难看。

“这份报告太片面了，甚至带着偏见，”加拿大难民健康网络的创始成员、多伦多的家庭医生Vanessa Redditt说。

她指出，新政有一个致命的盲区，就是完全没算过“因小失大”的连带代价。

一旦设置自费门槛，大批没钱的难民为了省钱只能硬扛，最后小病拖成大病，不得不去跑急诊、住重症监护室。

这难道不是在给医疗系统增加更大、更长期的财务黑洞吗？Redditt直言，政府不应该一刀切地拿难民的健康开刀，提高办案效率、解决案件积压，才是把成本降下来的正道。

加拿大难民委员会的联席执行主任Gauri Sreenivasan也深有同感。

在她看来，联邦政府完全是“病急乱投医”。现在最该做的是优化审批流程，把那些积压了几年的案子赶紧消化掉，让这些滞留在系统里的申请人早日拿到身份，而不是在药费上斤斤计较。

相关从业者还指出，政府不能忽视了难民群体给加拿大带来的好处。

PBO的数据显示：2024年，加拿大有整整19.5万名难民和庇护申请者在老实地依法报税，给联邦和各省政府直接贡献了$8.35亿元的税收。

心理健康与创伤治疗的治疗师Maheen Hyder则把矛头指向了法律与道义。

她表示，那些为了逃避战乱和迫害来到加拿大的人，手里握着合法的申诉和上诉权。多层上诉机制的存在，是为了保障司法的公平，这本身没有任何错。

但政府现在出台自费新政，本质上就是把难民最基础的看病吃药当成了“人质”和筹码，想逼他们知难而退。说到底，医疗成本爆表，罪魁祸首是移民部门办事太慢、效率太低，这个锅不该由难民医疗福利来背。

现实情况也确实不容乐观。

最新的统计数字显示，截至2024年12月，加拿大境内还有超过30万名难民申请者在苦苦等待审批结果，这个数字已经是2021年的5倍之多！

来源：温房网综合多伦多星报