不是莱姆病,加拿大被蜱虫咬后患怪病人数暴增!严重致死!

CBC报道:今年夏天,计划前往户外活动的加拿大居民被提醒,蜱虫(tick)带来的威胁不仅仅是大家熟知的莱姆病(Lyme disease)。随着病例持续增加,卫生专家正越来越关注另一种由蜱虫传播的疾病——无形体病(Anaplasmosis)

专家在本周一发表于《加拿大医学会杂志》(Canadian Medical Association Journal,CMAJ)的一篇文章中表示,无形体病病例正“迅速增加”,目前已成为加拿大第二常见的蜱虫传播疾病。

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研究人员指出,能够传播莱姆病和无形体病的黑腿蜱(Blacklegged tick,又称鹿蜱),目前已经扩散至加拿大多个省份。

不过,这份报告并未公布加拿大全国无形体病的具体病例数字。

安省79岁男子感染后引发心肌炎

报告中介绍了一宗来自安省东部农村地区的病例。本月,一名79岁男子因出现以下症状前往社区医院求诊:

    • 极度疲劳(fatigue)
    • 畏寒发冷(chills)
    • 全身无力(generalized weakness)

由于身体虚弱,他甚至因此跌倒。检查结果证实,他感染了无形体病,并进一步引发了急性心肌炎(acute myocarditis)。医生随后给予治疗,患者最终顺利康复。

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研究人员表示:“考虑到无形体病已经引起心脏并发症,我们安排患者接受14天口服多西环素(doxycycline)治疗,同时也可以覆盖可能同时感染的莱姆病。”

治疗开始后,患者恢复情况非常明显:

    • 24至48小时内,意识恢复正常;
    • 血液指标逐渐恢复;
    • 肾功能改善;
    • 肝功能指标逐步恢复。

住院8天后,患者病情稳定出院。由于心脏问题,他随后开始服用比索洛尔(Bisoprolol)。4个月后的复诊显示,患者已无任何症状

无形体病有哪些症状?

专家表示,感染后常见症状包括:

    • 发烧
    • 身体虚弱
    • 头痛
    • 恶心、腹泻等胃肠道不适

虽然多数患者可以康复,但病情严重时,无形体病可能损害多个重要器官,引发:

    • 心肌炎(Myocarditis)
    • 脑炎(Encephalitis)
    • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • 急性肾衰竭(Acute renal failure)

这些严重并发症相对少见,死亡病例也比较罕见,但部分患者可能因此住院治疗。专家强调,尽早识别并及时治疗,能够有效预防危及生命的并发症。

目前推荐的标准治疗方案为:

    • 口服多西环素(Doxycycline)100毫克
    • 每天两次
    • 连续服用10至14天

研究指出,大多数患者在接受治疗后24至48小时内便会明显好转。如果患者接受治疗后病情没有改善,医生则应考虑是否存在其他疾病,而不是无形体病。

对于孕妇或对多西环素存在严重过敏反应的患者,应咨询传染病专科医生,选择其他抗生素治疗。专家表示,目前无形体病尚无疫苗可以预防。

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新斯科舍女子感染“红肉过敏症”

而新斯科舍省Pictou County一名女子表示,在被诊断出一种罕见的蜱虫相关过敏——α-gal综合征(Alpha-gal syndrome)后,她如今甚至害怕离开家门。

Melissa Baines接受CBC《Maritime Noon》节目采访时说,今年5月,她在新省McLellans Brook自家花园翻土时,肩膀突然被什么东西咬了一下。当时她以为只是马蝇(horsefly)叮咬,并没有太在意。

直到两周后,她才发现那处位置竟然附着着一只蜱虫。

“我伸手抓住它,然后冲进浴室把它冲进了马桶,因为我当时以为那只是普通蜱虫。”“我那时只觉得自己可能需要接受莱姆病治疗。”

症状恶化后被送医

Baines最初出现的症状包括:

    • 关节肿胀
    • 行走困难
    • 脑雾(brain fog)
    • 喝牛奶后呕吐

起初,她以为只是流感加上莱姆病,硬撑着继续生活,但身体状况越来越差。“最后我被救护车送进了医院。”

在医院里,一名医生怀疑她患上了α-gal综合征。虽然她已经把蜱虫处理掉,但血液检查显示她的血小板明显减少,医生认为这与典型莱姆病不太一致。

这项诊断彻底改变了她的生活。她现在必须随身携带EpiPen(肾上腺素自动注射器),并且完全停止食用牛肉、猪肉、羊肉和奶制品。

她无奈地说:“我简直不敢相信,我以后再也不能吃donair了。”

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这种病是怎么来的?

新斯科舍省副区域公共卫生官Jonathan Ross医生解释,孤星蜱(Lone star tick)唾液中含有一种名为α-gal糖分子的物质。

这种分子存在于大多数哺乳动物体内,但人体本身没有。蜱虫叮咬后,人体免疫系统可能因此被“错误激活”。

结果是:“几天或几周后,当患者食用牛肉、奶制品等动物性食物时,就可能出现过敏反应。”

症状轻则荨麻疹,重则可能出现过敏性休克(anaphylaxis),包括气道、舌头和嘴唇肿胀,危及生命。

新省目前未强制报告此病

目前,α-gal综合征尚未被列入新斯科舍省的法定报告疾病名单,因此医生和实验室不需要强制向公共卫生部门上报病例。

不过Ross表示,医疗界已经开始注意到这种疾病。“我已经听同事提到过一些症状与α-gal相符的患者。”

相比之下,新省已于2023年将另外三种蜱虫传播疾病列入强制报告名单:

    • 无形体病(Anaplasmosis)
    • 巴贝虫病(Babesiosis)
    • Powassan病毒

她现在连花园都不敢去

Baines说,自从确诊后,她在自家院子里发现了更多孤星蜱,甚至有一只还是猫带进屋里的。如今,她更愿意待在室内。

“今天我只是出去浇了花,因为我不想让它们死掉,但我真的害怕走到自家院子里。”“我不知道以后该怎么办。”

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如何预防蜱虫叮咬?

公共卫生部门建议:

    • 外出前使用驱虫剂(如含DEET产品);
    • 穿浅色衣服,方便发现蜱虫;
    • 将裤脚塞进袜子里;
    • 尽量走清理过的步道;
    • 回家后立即检查自己和宠物身上是否有蜱虫。

来源:超级生活综合

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