据温哥华港湾综合报道:梅·林(Mei Lam)在使用伴侣的血压计测量出轻微偏高之前,一直被认为是一名健康的 59 岁女性。
医生为她开了降压药,但药物引起便秘,随之出现的间歇性肛门疼痛让她在 2024 年初寻求治疗。结果不到 18 个月后,她去世了。

林当时求助的是一位在网上被宣传为“微创痔疮及肛直肠手术领域的领先专家”的多伦多医生——阿什温·马哈拉杰(Dr. Ashwin Maharaj)
像许多其它患者一样,林根本不知道这位医生正受到安大略省医疗监管机构的调查。该监管机构后来认定他提供的护理“糟糕且不可接受”,并对他实施监管监督。
与几位马哈拉杰的患者一样,医生的治疗据称让她的疼痛更严重。
林向安大略省内科医师与外科医师协会(CPSO)提交了投诉,描述了在马哈拉杰治疗数月后,她仍因剧烈疼痛而无法行走或坐下。
她不止一次警告医疗监管机构,她的疼痛已经快要摧毁她继续生活的意志。她写道:“我不知道我还能这样活多久。”
林的死亡引发对监管机构的质疑
林的死亡让她的伴侣以及马哈拉杰的其他患者深陷悲痛,同时引发了关于 CPSO 是否尽力保护患者的问题:
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- 为何一位已经被监管机构盯上、涉嫌提供有害治疗的医生仍能为她进行手术?
- 为何在监管机构收到林精神状况恶化的警示后,没有采取更多干预?
《星报》8 月的调查显示,即使在 CPSO 发现马哈拉杰“基本上在未经患者同意的情况下对他们进行实验性操作”后,他仍被允许继续为患者治疗。许多新患者表示,他们根本不知道这名医生正被监管监督;数名患者声称他造成的身体损伤让他们不得不到其他医生处接受治疗。

目前,马哈拉杰的行医执照已被暂停。他因林及多名患者的指控正面临纪律处分。不过他否认所有不当行为。
马哈拉杰的律师马修·萨蒙(Matthew Sammon)表示:“马哈拉杰医生不能就其护理或与患者的互动发表评论,因为他必须履行对患者健康信息保密的义务。”
患者质疑 CPSO 的心理健康支持
尽管自杀是一个复杂现象,不能归因于单一事件,但一些研究者指出,导致功能受限的身体疾病被认为是风险因素之一。
CPSO 的发言人表示:“我们对这一可能因自杀导致的死亡深感悲痛,并向所有受这一悲剧影响的人致以慰问。尽管隐私义务限制了我们对具体案件的披露,我们想强调,我们会认真审查这些情况,以确保采取适当行动支持可能处于风险中的投诉人。”

不过,另外两名患者表示,他们告诉过 CPSO 的调查员,因为马哈拉杰治疗引发的医疗痛苦让他们出现轻生念头。
他们告诉《星报》:调查员没有进一步跟进,也没有为他们提供帮助所需的资源。
32 岁的多伦多女性塔伊莎·帕夫柳克(Taissa Pavliuc),她的投诉也促成了 CPSO 对马哈拉杰的调查,她表示,调查员在电话中的回应却是:“这真的是发生在你身上吗?还是你只是觉得发生在你身上?”
另一名患者(在 CPSO 的文件中被称为“患者 D”)告诉《星报》,当她告诉调查员她想结束生命时,对方只是听着,什么也没说。她说,疼痛严重到让她感觉无法呼吸。
“疼痛比手术前更严重”
林于 2024 年 3 月前往马哈拉杰处就诊肛门疼痛,他诊断她患有痔疮,并建议她接受一种收费 1,600 加元的激光治疗。该治疗不属于安省医保计划(OHIP)覆盖范围。基于网上资料及他的保证,她认为激光治疗是最佳选择。
她在一年后向 CPSO 的投诉中写道,手术后疼痛比之前更严重。
到了 6 月,林才迎来复诊。根据交往 20 年的伴侣冯学(音译,Hoc Phung)的说法,医生无视林的犹豫,坚持说她需要再做一次 1,600 加元的激光治疗。麻醉过后,冯说,疼痛从肛门扩散到阴道和尿道。
抗生素毫无帮助,林告诉 CPSO:“直肠疼痛比手术前更严重。疼痛是 24 小时不间断的。”
她做了“非常多的检查”,写下了一长串:拭子检测、尿检、体检、经阴道超声、盆底核磁共振……但所有检查都无法解释她的疼痛原因。她前往汉密尔顿的亨德森医院急诊求助,医生告诉她痔疮仍然存在。林怀疑马哈拉杰损伤了阴道和直肠之间那层薄薄的组织,她把这一怀疑告诉了监管机构。
在生命的最后几个月,她无法正常仰卧——双膝下垫一个枕头才能获得短暂的缓解。她无法正常行走,只能在家里一瘸一拐地走几步活动。每天她需要服用三片泰诺、两片 Motrin 和两片 Advil,一天两次,但依然无效。
她害怕进食,冯说,因为担心导致便秘,从而加剧疼痛。林的体重从 160 磅降到 80 磅。
当冯发现她曾用头撞墙,只为分散自己对不断疼痛的注意时,他感到无比无助。

求助无门
林与其他声称被马哈拉杰治疗伤害的患者取得了联系。其中一位来自渥太华的患者对林的精神状态十分担忧,便通知了帕夫柳克,而帕夫柳克随后于 6 月电邮 CPSO。
《星报》查看了林去世前几个月的手机通话记录。记录显示,当林写信告诉调查员“我有想结束自己生命的念头”后不久,CPSO 曾有一次来电。
如果那是一次安全检查,那也是一次性的,且未有进一步跟进。
三个月后,6 月,当帕夫柳克电邮询问 CPSO 是否有人与林联系时,通话记录显示林与监管机构在两天内有几次通话。
到了 7 月,林再次向 CPSO 表达轻生念头,但通话记录显示监管机构没有再来电。
林于 8 月底去世。
在生命的最后几个月,林一直恳求知道医生到底对她做了什么,好让她找到解决方法。
冯继续坚持为林寻找答案。但到目前为止,他没有得到任何信息。他说,CPSO 一直拒绝提供有关他伴侣案例的细节。
CPSO 告诉《星报》,省级法律限制他们在投诉人去世后能披露的内容,并且他们必须根据相关文件确认谁是合法近亲属。
冯说,没有人向他索取任何证明他身份的文件。
他在位于安大略省宾布鲁克的家中入口处,为林设了一个小佛龛,并在她的相框前放上红苹果供奉。照片旁边,一个无线音箱播放着粤语诵经,祈愿林在来世路途顺遂。

冯深受自责折磨,认为是自己的建议促使林去看了马哈拉杰,才造成这一切。他说:“都是我愚蠢的建议。我让她去量血压。”
来源:温哥华港湾综合
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