告急! 加拿大1年超2000人急诊室活活”等死”, 18万危重病人无床可用

据温哥华港湾综合报道：最新报告显示，加拿大急诊系统的拥堵问题仍在持续恶化。2024至2025财年，全国约有180万名急诊患者在医生决定住院后仍需等待床位，其中约18万人等待时间超过48小时，有些患者甚至在担架或临时座椅上滞留长达两天。

在全年约1610万次急诊就诊中，大约十分之一的患者等待时间超过14小时。

尽管约一半患者可在5小时内获得床位，但仍有相当比例面临严重延误。

延误已被认为可能直接增加死亡风险

研究人员指出，急诊延误与死亡风险存在显著关联。根据相关研究估算，每82名等待6至8小时以上转入病房的患者中，就会增加1例死亡。

基于这一模型，渥太华急诊医生迈克尔·赫尔曼表示，仅在等待超过48小时的患者群体中，就可能对应超过2000例可归因死亡。他强调，这不仅是系统效率问题，而是“具有致命后果的延误”。

危重患者增加，而非轻症挤占资源

报告同时指出，急诊压力加剧并非源于轻症患者增加，而是危重病例持续上升。目前约三分之二的急诊患者被分诊为高危病例，包括心脏骤停、严重胸痛和败血症等急症。

与疫情前相比，这类高危就诊数量已增加约170万例。与此同时，低危患者比例反而下降，但整体等待时间仍在持续上升。

急诊“滞留”与患者流失现象加剧

全国范围内，急诊科正面临严重拥堵。2024至2025年间，约120万人在未被医生评估前自行离开急诊，占总就诊量的7.7%，明显高于疫情前水平。

在医院内部，“住院滞留”现象日益普遍，即已被收治的患者仍长期停留在急诊走廊或临时区域等待床位。医生指出，急诊本应是短时高周转场景，但现实已被长期占用和超负荷运转所改变。

老年患者情况尤为严峻，由于需要特定科室或隔离病房，他们往往等待时间更长，风险也更高。

系统性问题正在累积

报告认为，急诊危机本质并不局限于急诊科，而是整个医疗体系结构性失衡的结果。

人口老龄化带来的慢性病增加、家庭医生与专科医生短缺，以及MRI等诊断检查等待时间过长，使大量患者最终被迫进入急诊系统。

与此同时，长期护理与社区护理资源不足，也导致大量本可出院的患者无法及时离开医院，进一步挤占床位。数据显示，需要进入长期护理机构的患者中，有一半在医院等待时间长达44天。

医疗系统已接近承载极限

尽管问题严峻，报告强调公众不应因此回避急诊。对于严重症状患者，急诊仍然是必要且正确的选择。

不过，研究人员指出，加拿大在医院床位数量方面已明显低于经合组织国家平均水平，而床位占用率却长期居高不下，系统几乎没有冗余空间应对突发需求。

问题不在急诊，而在系统整体失衡

医生总结认为，解决急诊拥堵不能仅依靠医院内部流程优化，而必须从整体医疗体系重建入手，包括基层医疗、社区护理与长期照护体系的协调投入。

否则，急诊拥堵将继续成为加拿大长期且结构性的医疗危机。

来源：温哥华港湾综合